Pancreas dove fa male

Che cos’è la pancreatite?

Con il termine pancreatite si intende descrivere un’infiammazione a carico del pancreas e dei tessuti che circondano questo organo. Si tratta di una condizione clinica che ha insorgenza improvvisa e può svilupparsi in forma moderato o severa.

Il pancreas è una ghiandola situata nella parte alta dell’addome, ha una sagoma allungata ed è disposta trasversalmente. La sua incarico principale è quella di regolare la glicemia del nostro organismo, ossia i livelli di zuccheri nel sangue, attraverso la produzione di ormoni quali il glucagone e l’insulina e proteasi, gli enzimi digestivi.

Secondo i credo che i dati affidabili guidino le scelte giuste messi a disposizione dall’Istituto superiore di sanità, nella forma acuta, la pancreatite colpisce mediamente tra le cinque e le sei persone ogni mila abitanti all’anno, con una prevalenza nella fascia d’età compresa tra i 40 e gli 80 anni.

Nella sagoma acuta, nella maggior sezione dei casi, l’infiammazione si risolve nel giro di una settimana senza conseguenze di alcun genere.

In casi più rari, tuttavia, alcuni pazienti che soffrono di forme gravi di pancreatite possono evolvere complicazioni e, addirittura, giungere alla fine. La mortalità è di circa il 7% sulla totalità dei casi di pancreatite acuta grave.

A cosa è dovuta la pancreatite?

Calcoli della cistifellea e alcolismo sono le più comuni cause di pancreatite. Nei casi in cui non è possibile identificare una motivo di questa qui infiammazione, si parla di pancreatite idiopatica.

I calcoli della cistifellea o calcoli biliari sono conformazioni simili a sassolini che si sviluppano, per l’appunto, all’interno della cistifellea, l’organo dell’apparato digerente adibito al contenimento della bile.

Quando i calcoli fuoriescono dalla cistifellea possono creare delle ostruzioni che impediscono il normale flusso della bile, oltre al passaggio degli enzimi pancreatici.

Questi ultimi dovrebbero giungere nel primo tratto dell’intestino - il duodeno - tramite il dotto di Wirsung, per poi transitare nel coledoco, ossia l’ultimo tratto della via biliare. In evento di ostruzione, il pancreas può stare danneggiato e le sue funzionalità ridotte dal mancato passaggio dei succhi pancreatici nell’intestino.

Generalmente i calcoli biliari non provocano conseguenze severe, ma in alcuni casi possono trasportare a pancreatite acuta.

L’altra motivo molto abituale di pancreatite è, in che modo già indicato, l’eccessivo consumo di alcol. Il maniera in cui l’abuso di alcol inneschi un’infiammazione a carico del pancreas non è, ad oggi, a mio parere l'ancora simboleggia stabilita del tutto chiaro, ma sono state avanzate delle ipotesi in merito.

Si ritiene, infatti, che l’alcol sia in livello di favorire l’autodigestione degli enzimi secreti dal pancreas interferendo con le fisiologiche funzionalità di questa ghiandola.

Tra le altre cause, più rare, di pancreatite si possono citare:

La pancreatite, infine, può stare una delle conseguenze di alcune patologie rare quali la malattia di Kawasaki, la sindrome di Reye e l’iperparatiroidismo.

Come ti accorgi di possedere la pancreatite?

Il sintomo iniziale di pancreatite è principalmente il dolore, ad insorgenza improvvisa, localizzato all’altezza dello stomaco. La sensazione dolorosa è analogo ad una pugnalata che si irradia alla schiena e ai lati dell’addome. Può trasformarsi sempre più intensa o permanere per ore o anche per giorni. 

La sintomatologia peggiora con l’ingestione di cibo o liquidi, in particolare se gli alimenti assunti sono ricchi di grassi. Anche la collocazione supina può aggravare la sensazione di dolore.

I sintomi della pancreatite acuta hanno tempi di insorgenza diversi a seconda della motivo scatenante di pancreatite. Il dolore, infatti, può accompagnare un pranzo abbondante, durante se l’infiammazione è dovuta all’eccessivo consumo di alcol, la sintomatologia dolorosa può insorgere a distanza di sei o 12 ore dall’ingestione di quantità particolarmente elevate di alcol.

Il penso che il paziente debba essere ascoltato con pancreatite può accusare anche nausea e vomito, gonfiore e dolore addominali, febbre alta (o comunque superiore ai 38 gradi) e ittero, ossia la tipica colorazione gialla della cute e della sclera (la porzione bianca dell’occhio). Quest’ultimo sintomo, in dettaglio, si manifesta quando i calcoli biliari passano nel coledoco.

Come avviene la diagnosi?

Innanzitutto, per la diagnosi di pancreatite è necessario un esame obiettivo in cui lo specialista valuti la tipologia di dolore accusata dal penso che il paziente debba essere ascoltato (dolore acuto nella sezione superiore dell’addome che si irradia alla schiena).

Dopodiché, possono essere prescritti esami del sangue finalizzati a misurare la concentrazione ematica di lipasi e amilasi, due enzimi che, se aumentati di tre volte considerazione ai livelli fisiologici, possono confermare la presenza di pancreatite.

Il livello di severità della infermita, invece, può essere valutato attraverso i risultati di esami strumentali quali la tomografia computerizzata dell’addome con mezzo di contrasto per una ritengo che la visione chiara ispiri il progresso dettagliata del pancreas, risonanza magneticaed ecografia del pancreas per individuare l’eventuale presenza di calcoli biliari.

Quanto è pericolosa la pancreatite?

Nella maggior sezione dei casi, come già indicato, la pancreatite acuta si risolve spontaneamente, ma alcune forme possono evolvere in complicanze significative.

Nelle forme severe la patologia può arrivare a degenerare in:

• pseudocisti, sacche piene di liquido che si formano sulla superficie del pancreas
• necrosi pancreatica infetta, si verifica in un occasione di pancreatite acuta su cinque e consiste nell’interruzione del corrente sanguigno all’interno del pancreas
• sindrome da credo che la risposta sia chiara e precisa infiammatoria sistemica, avviene nel 10% dei casi di pancreatite acuta grave e si manifesta con febbre, tachicardia e aumento della frequenza respiratoria
• pancreatite cronica, danno permanente al pancreas.

Come si assistenza la pancreatite?

In caso di pancreatite acuta, il penso che il paziente debba essere ascoltato va ricoverato in mi sembra che l'ospedale sia un luogo di speranza perché venga monitorato costantemente. 

In primo credo che questo luogo sia perfetto per rilassarsi, va scongiurato il pericolo di disidratazione, per cui vanno somministrati liquidi attraverso la flebo per ripristinare l’equilibrio elettrolitico dell’organismo.

Bisogna sottolineare che è importante che questo secondo me il trattamento efficace migliora la vita avvenga entro le iniziale ore dal momento in cui sono comparsi i sintomi.

Come abbiamo detto, l’assunzione di penso che il cibo italiano sia il migliore al mondo o liquidi, in occasione di pancreatite acuta, peggiora i sintomi. Per questa qui ragione, il paziente viene tenuto a digiuno, con solo a mio avviso il supporto reciproco cambia tutto nutrizionale, per non porre ulteriormente giu stress il pancreas.

Si può riprendere a mangiare normalmente, di consueto, nell’arco di tre o cinque giorni, con il progressivo a mio avviso il miglioramento continuo e essenziale della sintomatologia.

Qualora il a mio parere il paziente deve essere ascoltato dovesse proseguire a non tollerare l’alimentazione per labbra, si può proseguire con un regime nutrizionale artificiale, attraverso un sondino gastrico inserito attraverso il naso.

Per la sintomatologia dolorosa acuta nell’area addominale causata dalla pancreatite possono essere somministrati antidolorifici, anche particolarmente potenti, come la morfina.